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手術(shù)器械的防銹蝕管理該如何做?

   在器械日常的使用和重復(fù)利用處理過(guò)程中,不規(guī)范的操作是造成器械鉻層被破壞的主要原因。手術(shù)器械通常都具有精度高和價(jià)格貴等特點(diǎn),器械生銹后會(huì)降低其精度,容易提前報(bào)廢,不利于醫(yī)院管理和降低醫(yī)療成本;特別是一些高精度的貴重器械,因銹蝕而報(bào)廢會(huì)給醫(yī)院造成較大的損失。
  首先是做好手術(shù)器械使用后的清洗工作,器械使用后及時(shí)進(jìn)行高效清洗,將有機(jī)物對(duì)器械的影響降低到最大限度,如果客觀原因不能及時(shí)清洗的,應(yīng)將器械浸泡在多酶清洗液或自來(lái)水中進(jìn)行保濕處理,防止有機(jī)污染物干涸后增加清洗難度和加速對(duì)器械的銹蝕;在清洗器械時(shí)嚴(yán)格使用損傷性小的清洗工具,如軟毛刷,并注意清洗操作的力度,而且在清洗后的最后漂洗環(huán)節(jié)盡量采用去離子水(無(wú)氧化作用)。
  其次是做好器械的化學(xué)浸泡消毒操作,應(yīng)根據(jù)器械有機(jī)污染物的特點(diǎn)和污染程度,嚴(yán)格按規(guī)范把握好化學(xué)消毒液的濃度、溫度和作用時(shí)間,如在濃度為1000mg/L、溫度為20℃的含氯消毒液中消毒器械的時(shí)間不超過(guò)30min;禁止將器械長(zhǎng)時(shí)間浸泡在化學(xué)消毒液中。

  通過(guò)恰當(dāng)除銹措施可以使多數(shù)銹蝕輕微的手術(shù)器械重新煥然一新,對(duì)降低醫(yī)療成本和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)都具有積極的作用。但是,器械除銹本身也具有風(fēng)險(xiǎn)性,因?yàn)槌P通常都是采用弱酸性的醫(yī)用除銹劑,對(duì)器械的鉻層也有不同程度的氧化腐蝕作用,不正確的除銹可導(dǎo)致器械立即報(bào)廢。

  因此,對(duì)待器械除銹應(yīng)謹(jǐn)慎操作,首先要選用醫(yī)用級(jí)的除銹劑,嚴(yán)禁用工業(yè)除銹劑處理器械;其次是嚴(yán)格按規(guī)范控制好器械除銹的劑量和作用時(shí)間,除銹后的器械應(yīng)用清水徹底漂洗以去除除銹劑的殘余;最后是除銹成功后的器械應(yīng)及時(shí)使用醫(yī)用潤(rùn)滑油進(jìn)行潤(rùn)滑處理,目的是在器械表面形成一層保護(hù)膜,避免器械二次生銹。 


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